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单选题

38.【单选题】1996N131C微小病变型肾病患者( )

A
肾小球毛细血管基膜网孔加大
B
肾小球毛细血管基膜负电荷减少
C
两者均有
D
两者均无
难易程度:中

答案解析

正确答案:B

解析:

答案解析:肾小球滤过膜的结构主要有三层:毛细血管内皮细胞、肾小球基膜和肾小球脏层上皮细胞。肾小球滤过膜的屏障包括机械屏障和电荷屏障,其中,机械屏障主要由滤过膜结构的滤孔大小来决定,由于内皮细胞窗孔>肾小球脏层上皮细胞间隙>肾小球基膜网孔,基膜的网孔孔径最小,在机械屏障中起主要作用。电荷屏障是指滤过膜各层均含有许多带负电荷的物质,而血浆蛋白也带负电荷,电荷排斥原理可以阻止血浆蛋白进入到尿液中。微小病变型肾病患者的肾小球脏层上皮细胞损伤,足突消失,但基膜正常,因此,肾小球毛细血管基膜网孔孔径无变化(A错)。基膜的成分主要由脏层上皮细胞合成(八版病理学P259),脏层上皮细胞损伤,基膜合成减少,基膜负电荷亦减少(B对)。
知识点:微小病变型肾病
课程目标:能力目标(10分);创新目标(10分)

相关知识点:

微小病变负电荷减少

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