36.【单选题】女,18岁,持续发热10天,于9月2日来诊,体温逐日升高,伴乏力,纳差。查体:T39.8℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋可及。实验室检查:血WBC3.7x109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是(B)

基本病变是小血管炎

全身单核﹣巨噬细胞系统增生性反应

小肠黏膜苍白、水肿

主要病变在淋巴结和胸腺

肠黏膜呈弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

答案解析

正确答案：B

解析：

答案解析:青年女性患者,持续发热10天,于9月2日来诊(伤寒常见流行时期),体温逐日升高(伤寒常见热型),伴乏力,纳差。查体:T39.8℃,P80次/分(伤寒特有的相对缓脉),精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹(伤寒皮疹﹣﹣玫瑰疹),腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.7X10°/L (白细胞偏低,正常WBC:4~10X10◇/L)。结合患者临床表现及化验结果初步诊断为:伤寒;伤寒的主要病理特点是全身单核﹣巨噬细胞系统增生性反应(B对ACDE错)。
知识点:第十八章感染性疾病