32.【单选题】男,7岁。一日前食量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈粘液脓血便,镜检有多量脓细胞红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是(D)

答案解析:儿童男性患者,突发高热,并迅速出现一系列全身中毒症状,大便性状为黏液脓血便,镜检见多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞,考虑诊断为中毒性菌痢(中毒性细菌性痢疾)(D 对)。高热惊厥(A错)、流行性乙型脑炎(B错)和肠结核(C错)一般都无粘液脓血便。肠伤寒(E错)虽然也可出现粘液脓血便,但一般是在病变后期,溃疡侵及小动脉时引起(P359),不会在急性起病时就出现。
知识点:第十八章 感染性疾病