14.【单选题】女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:T39℃,BP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig 征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观混浊,WBC1200x10°/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括(C)

答案解析:青年女性患者,发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体见全身散在瘀点、瘀斑,以及一系列脑膜刺激症状,脑脊液压力增高(正常值为80-180mmH20),白细胞(WBC)数量升高(正常值0-5x106/L),考虑诊断为流行性脑脊髓膜炎,其蛛网膜切片的病理改变有:蛛网膜血管扩张充血(A对),蛛网膜下腔见大量中性粒细胞(B对)、纤维素(E对)渗出和少量淋巴细胞和单核细胞浸润(C 错,为本题正确答案),本病脑实质一般不受累,邻近的脑皮质可有轻度水肿(D对)。
知识点:第十六章 神经系统疾病