12【单选题】2023U1-120男,20岁,发热、颈部淋巴结肿大伴疼痛1月余就诊于我院,体检发现双侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,B超显示左侧淋巴结肿大,最大3cm,淋巴活检提示淋巴结边缘融合,破坏,免疫提示CD20阳性,淋巴结的组织类型是(D)

答案解析:无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现,其中,弥漫性大B细胞淋巴瘤的肿瘤细胞表达B细胞分化抗原包含CD19、CD20(D对)和CD79a。滤泡性淋巴瘤CD10*,bcl-6*,bcl-2*,伴t (14;18)。多见老年发病,常有脾和骨髓累及(A错)。间变性大细胞淋巴瘤为淋巴结结构部分或全部破坏,有的只侵犯淋巴窦,瘤细胞常首先累及淋巴结副皮质区,然后成巢状或沿淋巴窦弥散性播散。淋巴结结构部分破坏时,瘤细胞常侵犯副皮质区和滤泡旁,血管浸润较明显,常见纤维组织增生,表现为包膜增厚,纤维条索包绕瘤细胞巢(B错)。套细胞淋巴瘤的瘤细胞呈弥漫性生长或形成模糊不清的结节,有时瘤细胞围绕裸露的残留生发中心呈宽套区方式生长,如果肿瘤全部以这种方式生长,称为“套区淋巴瘤”,瘤细胞表达全B细胞抗原(L26)、CD43、slgM±lgD、入>K。冰冻切片上瘤细胞表达CD5,不表达CD23和CD10为其特征(C错)。霍奇金淋巴瘤是一种淋巴网状系统的局限性或弥漫性的恶性增殖性疾病,以R-S=胞存在于不同类型反应性炎症细胞的特征背景中为病理特征(E错)。
知识点:第十二章 淋巴造血系统疾病