59【单选题】2017U3-59男,62岁。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体:浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧粘膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的扩散转移途径是(D)

答案解析:男,62岁(中老年男性)。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦(全身消耗症状)、大便发黑(黑便),查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大(提示无淋巴系统肿瘤),双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧粘膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直(提示胃部恶性疾病),综上所述,该患者最可能的诊断是胃癌,胃癌最常见的转移途径是经淋巴道转移(D对)。
知识点:第十一章 消化系统疾病