49【单选题】2013U1-84男,56岁。吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡,管腔狭窄,管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是(D)

答案解析:患者男性,56岁,主要症状为吞咽困难,胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡,管腔狭窄管壁僵硬,综上所述最可能的诊断为食管癌。食管癌黏膜活检最可能的病理改变是鳞癌(D对)。腺癌(A错)可见于肺周围癌,淋巴瘤(B错)患者常有淋巴结肿大、肝脾肿大等临床表现。非干酪性肉芽肿(C错)是炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界
清楚的结节状病灶,是肉芽肿性炎的特征。干酪样肉芽肿(E错)常见于结核患者,常有
低热、盗汗等结核中毒症状。
知识点:第十一章 消化系统疾病