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单选题

26.【单选题】大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是

A
合并肺肉质变
B
充血水肿期
C
红色肝样变期
D
灰色肝样变期
E
溶解消散期

答案解析

正确答案:C

解析:

答案解析:大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是红色肝样变期,因为若病变范围较广,患者动脉血中氧分压因肺泡换气和肺通气功能障碍而降低,可出现发绀等缺氧症状(C对)。肺肉质变:亦称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化,并非发绀缺氧的病变基础(A错)。充血水肿期患者因毒血症而寒战、高热及外周血白细胞计数升高等。胸片X线检查显示片状分布的模糊阴影并不是发绀缺氧症状的基础(B错)。灰色肝样变期肺泡仍不能充气,但病变肺组织内因肺泡间隔毛细血管受压,血流量显著减少,静脉血氧含量不足反而减轻,使缺氧状况得以改善(D错)。溶解消散期患者体温下降,临床症状和体征逐渐减轻、消失,胸部X线检查恢复正常(E错)。故本题正确答案为C。
知识点: 第十章 呼吸系统疾病

相关知识点:

大叶肺炎缺氧在红色期

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