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单选题
46【单选题】2009U1-104 女,25岁。妊娠37周,G1Po,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史。分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐休克、死亡。最可能发生的是
A
血栓形成
B
空气栓塞
C
脂肪栓塞
D
心肌梗死
E
羊水栓塞
答案解析
正确答案：E
解析：
答案解析:青年女性患者,既往无疾病史,妊娠37周因羊膜破裂入院,且在分娩后出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克等症状,并最终导致死亡,最应考虑羊水检塞(E对)的可能性。因患者羊膜破裂,且分娩时子宫强烈收缩导致宫内压增高,故羊水可压入子宫壁破裂的静脉窦内,随血液循环到达全身各个器官,引起羊水栓塞。血栓形成(A错)为慢性过程,不会突发全身症状并死亡。空气栓塞(B错)多见于头颈、胸壁和肺部手术或创伤损伤静脉时。脂肪栓塞(C错)多见于长骨骨折、脂肪挫伤及烧伤时。患者既往身体健康,无冠心病病史,故不会发生心肌梗死(D错)。
知识点:第三章 局部血液循环障碍
知识点:第三章 局部血液循环障碍
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