单选题
45【单选题】2000U1-152 男,40岁,曾患风湿性心内膜炎近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点住院治疗,医嘱绝对卧床休息。今晨病人自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡。该患者最可能的死因是
A
心肌梗死
B
脑出血
C
肺动脉栓塞
D
肺炎
E
脑动脉栓塞
答案解析
正确答案:E
解析:
答案解析:中年男性患者,既往有风湿性心内膜炎病史,由于风湿性心内膜炎最常在二尖瓣闭锁缘上形成赘生物,而赘生物脱落后形成栓子,可随动脉血流运行于大脑、下肢等器官组织,引起脑动脉栓塞等,故患者自行起床后死亡的原因最可能是脑动脉栓塞(E对)。心肌梗死(A错)常继发于冠状动脉粥样硬化。脑出血(B错)多继发于高血压病。肺动脉栓塞(C错)的栓子常来源于下肢深静脉,多见于下肢损伤后长期卧床休息的患者。肺炎(D错)多继发于细菌感染
知识点:第三章 局部血液循环障碍
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