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单选题
42.【单选题】男,40岁。右下肢肿胀剧痛3小时。1天前用粪便在农田施肥时,右足被扎伤,半夜感胀裂样痛,症状加重,出现下肢肿胀,皮肤由紫红变成黑紫、水肿有水泡。查体:局部皮下有捻发音,伤口处有恶臭的血性浆液渗出。最可能的致病菌是( D )
A
乙型溶血性链球菌
B
大肠埃希菌
C
表皮葡萄球菌
D
梭状芽胞杆菌
E
结核杆菌
答案解析
正确答案：D
解析：
答案解析:患者中年男性,右足扎伤史(坏疽常见感染病史),初始右下肢肿胀、剧痛,随后感胀裂样痛,症状加重,出现下肢肿胀,皮肤由紫红变成黑紫、水肿有水泡(气性坏疽典型症状)。查体:局部皮下有捻发音(气性坏疽体征),伤口俾有恶臭的血性浆液渗出(坏疽体花点名河个不衣么患者诊断为气性坏疽。导致气性坏疽的原因是梭状芽胞杆菌(D对)感染。乙型溶血性链球菌(A错)是引起急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病菌。大肠埃希菌(B错)是肠道中重要的正常菌群,在宿主免疫力下降或细菌侵入肠道外组织器官后,即可成为机会致病菌,引起肠道外感染。表皮葡萄球菌(C错)最常导致早期术后的人工瓣膜感染性心内膜炎。结核杆菌(E错)多导致结核病且以低热为特征。
知识点:第一章 细胞和组织的适应与损伤
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足被扎伤剧痛，梭状芽胞杆菌来
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