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全国临床护理“三基”训练指南
3,875
单选题

658、女,56岁,体重48kg,身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术时长18h,术毕带气管插管转入ICU,患者留置导尿管,无漏尿。入ICU后护士发现患者骶尾部有5cm×7cm浆液性水疱,且有少量浆液渗出:周围皮肤大面积发红,肿胀,皮温高,指压不褪色。[假设信息]患者在ICU治疗期间,骶尾部疱皮脱落,并有大量浆液渗出,下列皮肤护理错误的是

A
保证患者安全前提下及时给予患者翻身,改变体位,避免局部再度受压
B
处理创面.同时关注患者其他部位皮肤情况
C
破损处皮肤使用O.9%氯化钠溶液清洁
D
为有效吸收渗液,局部同时使用多片泡沫敷料以增加吸收渗液效果
E
将皮肤问题列入床旁交接内容

答案解析

正确答案:D

相关知识点:

疱皮脱落护理,多片敷料勿用

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全国临床护理“三基”训练指南

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