12.患者男,72岁。间断胸闷、憋气1个月余,加重伴晕厥1小时。查体:T37.1℃, R22次/分,BP50/30mmHg,神清,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心音低,144次/分,律齐。腹软,无压痛、反跳痛。心电图:窦性心动过速。血常规:Hb42g/L,WBC11.40X10/L;cTnI 0.04ng/ml; D-dimer200ug/L。心脏超声:EF50%,心包腔液性暗区,心尖摆动。胸片:肺动脉高压,心影增大。需要即刻采取的最恰当的措施是()

21、ABC 解析:洋地黄化时静脉用硫酸镁应十分谨慎,尤其是同时静注钙盐时,可发生心脏传导阻滞( )。长期服用噻嗪类利尿剂( )容易出现低血钾症,低血钾为最主要的诱发洋地黄毒性反应的因素。利血平可增加洋地黄对心脏的毒性反应,引起心律失常( )。服用硝酸酯类药物没有引发洋地黄中毒的明显证据( )

19、ABD 解析:群体伤检伤分类主要涉及根据伤者的伤情严重程度进行优先处理。 这种分类有助于在资源有限的情况下,确保最危重的伤者首先得到治疗。以下是具体的分类标准:第一优先( ):包括危重伤者,如气道梗阻、重度休克、昏迷、颈椎受伤、导致远端脉搏消失的骨折等。这些伤者需要立即进行抢救,因为他们的生命随时可能受到威胁,但即使及时治疗,也有生存的机会。第二优先( ):重伤者,虽然情况严重,但不至于立即危及生命或导致肢体残缺。这类伤者应及早得到抢救,但可以在一定程度上等待而不危及生命。第三优先( ):轻伤者,神志清楚,身体受伤但不严重。这类伤者可以自行走动,且损伤可以延迟处理,大部分情况下可以在现场处置而不需立即送往医院。第四优先( ):死亡或无可救治的创伤。这类伤者已经没有生存希望。

18、ACD 解析:格拉斯哥昏迷评分法( )是医学上评估病人昏迷程度的方法。格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面。昏迷程度以三者分数相加来评估,得分值越高,提示意识状态越好,格拉斯哥昏迷评分法( )来判断病人的意识情况,比较客观。

8、ABCE 解析:有机磷中毒可导致多种症状,其中毒蕈碱样症状又称为M样症状,是中毒后的典型症状,也是出现最早的症状。毒蕈碱样症状是由于有机磷农药导致副交感神经末梢兴奋所引起,可出现平滑肌肉痉挛和腺体分泌增加。1、平滑肌痉挛:平滑肌痉挛可导致多种症状,包括胃肠道、泌尿系统、呼吸系统等异常,常见的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、大小便失禁、瞳孔缩小、心率减慢、支气管痉挛等;2、腺体分泌增加:腺体分泌增加为全身性,常见的有多汗、全身湿冷( )、流泪、口角流涎、气道分泌物增加等,严重的甚至可导致肺水肿,出现咳粉红色泡沫痰以及呼吸困难的表现。

36、C解析:起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法

34、D解析:在非同步直流电除颤的操作中,‌首次能量的选择应该是200J,‌而不是250J

20、D解析:炎症反应是急性呼吸窘迫综合征( )的重要发病机制之一,其中涉及的细胞因素复杂多样。然而,从参考文章中可以归纳出,单核巨噬细胞被认为是其中最重要的细胞因素。

3.脓毒症和脓毒症休克( )的定义和诊断标准

27.以下处理正确的 ( )

26.为进一步明确诊断,首要的辅助检查是 ( )