24. ( )

5.患者,男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/min,律齐。心电图示:V1-V5导联ST段抬高、Q波形成。(以下各小题为单项选择)(1)下列不是心室颤动的前兆的是; ( )

4、患者女性,60岁,上腹痛2天入院。2天前进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,多次使用止痛药无效。发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年,但无慢性上腹痛史,无反酸、黑便史,无明确的心、肺、肝、肾病史,个人史、家族史无特殊记载。 查体:T39℃,P104次/分,R19次/分,Bp130/80mmHg,急性病容,侧卧卷曲位,皮肤干燥,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,心肺无异常,腹平坦,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱,双下肢不肿。化验:血Hb120g/L,WBC22×109/L,N86%,L14%,Plt110×109/L。尿蛋白(±),RBC2-3/高倍,尿淀粉酶32U(Winslow法),腹平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张,血清BUN7.ommol/L。(以下1小题为单项选择;2、3小题为多项选择)(1)该患者考虑诊断为( )

3、男,17岁,高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×1O /L,中性粒细胞为0.85。初步诊断是左趾甲沟炎,经清创处理后必须应用大剂量青霉素治疗。(以下各小题为单项选择)(1)经处理3天后病人高热不退,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有 ( )

2、患者,男性,82岁,左半结肠癌根治术术后,逐渐发生呼吸困难,进行性加重,术后第三天心律120次/分,呼吸32次/分,口唇发绀、呼吸急促、烦躁、冷汗,无创正压通气(FiO2 70%),血气分析pH7.32,PaO₂ 37mmHg,PaCO₂ 40mmHg,听诊双肺呼吸音粗,可闻及少量干湿性啰音。(以下1、2小题为单项选择、3小题为多项选择)(1)该患者最可能的诊断 ( )

1、患者男性,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,时有烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。(以下各小题为单项选择)(1)此时宜考虑 ( )

19、间质水肿型胰腺炎、坏死型胰腺炎。《中国重症医学专科资质培训教材》P262急性肝功能衰竭相关、门体旁路相关、慢性肝病肝硬化相关

18、血容量不足、心血管疾病、周围血管扩张、肾血管阻力增加

17、呼吸频率≥22次/分、收缩压≤100mmHg、意识状态改变

16、血管壁改变、血液性质改变、血流变化

15、Airway( )、Brain( )、Cardiac( )、Diaphragm( )、Endocrine( )。《中国重症医学专科资质培训教材》P181