简答题
255.
答案解析
正确答案:扶正是针对正气不足 ,祛邪是针对邪气盛实 ,在疾病 的发生、发展及其变化的过程中 ,邪正双方的盛衰变化密切相关, 因此 ,扶正与祛邪之间也是相互为用、 相辅相成的。扶正 ,增强了正 气 ,有助于机体抗御和祛除病邪, 即所谓“正胜邪自去”;祛邪能排 除病邪对机体的侵害与干扰 ,达到保护正气 ,恢复健康的目的, 即所 谓“邪去正自安”。扶正祛邪在运用上要掌握好以下原则 :①攻补应用合理, 即扶正 用于虚证 ,祛邪用于实证。②辨清先后主次:对虚实错杂证 ,应根据 虚实的主次与缓急, 决定扶正祛邪运用的先后与主次。 ③扶正不留 邪,祛邪不伤正。具体运用如下:(1)单独运用扶正:扶正原则 ,适用于正虚为主的虚证或真虚假实证。一般多 用于某些慢性疾病 ,或疾病的后期、恢复期 ,或素体虚弱之人。在运 用时 ,应当分清虚证所在的脏腑经络等具体部位 ,以及精气血津液的 何种虚衰,还应适当掌握用药的缓峻及剂量。祛邪:祛邪原则 ,适用于邪实为主的实证或真实假虚证。一般多 用于外感病初期、极盛期 ,或疾病过程中出现痰饮、水湿、瘀血等病 理产物,而正气尚可耐受攻伐的状况。(2)同时运用扶正兼祛邪: 即扶正为主 ,辅以祛邪。适用于以正虚为主的虚实 夹杂证。如气虚感冒,应以补气为主兼以解表。祛邪兼扶正: 即祛邪为主 ,辅以扶正。适用于以邪实为主的虚实 夹杂证。如温热病过程中 ,邪势亢盛, 阴液被耗 ,表现为壮热汗多, 心烦口渴,咽干舌燥,可用清热为主,兼以养阴液之法治疗。(3)先后运用先祛邪后扶正: 即先攻后补。适用于虽然邪盛、正虚 ,但正气尚 可耐攻 ,以邪气盛为主要矛盾 ,若兼顾扶正反会助邪的病证。如瘀血 崩漏证。先扶正后祛邪: 即先补后攻 。 适用于正虚邪实, 邪虽盛尚不甚 急 ,而机体过于虚弱 ,正气虚衰不耐攻伐的情况。若同时兼顾祛邪非 但邪气难除 ,反而更伤正气 ,必须先用补法扶正 ,使正气逐渐恢复到 能承受攻伐时再攻其邪。如虫积脾虚患者。
相关知识点:
扶正祛邪:攻补应用辨清主次
题目纠错
中医基础理论习题集(1)
