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简答题
254.
答案解析
正确答案：正治与反治相同之处 ,都是针对疾病的本质而治 ,故 同属于治病求本的范畴。但是 ,正治与反治有所不同:一是概念内涵 有别 ,就各自采用方药的性质、效用与疾病的本质、现象间的关系而 言 ,方法上有逆从之分;二是适应病证有别 ,病变本质与临床表现相 符者 ,采用正治; 病变本质与临床表现不完全一致者 ,则适于用反 治。在临床上 ,大多数疾病的本质与其征象的属性比较一致的, 因而 正治是最常用的一种治疗法则。(1)正治:正治 ,指采用与证候性质相反的方药进行治疗的治则。 由于采用方药或措施的性质与证候的性质相逆 ,如热证用寒药 ,故又 称“逆治”。正治适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。例如:寒者热之: 即以热治寒 ,指用温热方药或具有温热功效的措施而 治疗寒性病证的治法, 即以热药治寒证。如表寒证用辛温解表方药, 里寒证用辛热温里方药等。热者寒之: 即以寒治热 ,指用寒凉方药或具有寒凉功效的措施而 治疗热性病证的治法, 即以寒药治热证。如表热证用辛凉解表方药, 里热证用苦寒清里方药等。虚则补之:指用补益方药或具有补益功效的措施而治疗虚性病证 的治法, 即以补益药治虚证。如阳虚用温阳方药, 阴虚用滋阴方药, 气虚用益气方药,血虚用补血方药等。实则泻之:指用攻伐方药或具有攻伐功效的措施而治疗实性病证 的治法, 即以攻邪药治实证。如食滞用消食导滞方药 ,水饮内停用逐 水方药,瘀血用活血化瘀方药,湿盛用祛湿方药等。(2)反治:反治 ,指顺从病证的外在假象而治的治则。 由于采用的 方药性质与病证中假象的性质相同,故又称为“从治”。反治适用于疾病的征象与其本质不完全符合的病证。反治用药虽 然是顺从病证的假象 ,却是与证候本质相反 ,故仍然是在治病求本思 想指导下针对疾病的本质进行的治疗。反治主要包括以下四个方面:热因热用: 即以热治热 ,是指用温热方药或具有温热功效的措施 来治疗具有假热征象的治法。适用于真寒假热证, 即阴寒内盛 ,格阳 于外 ,形成里真寒外假热的病证。如阴盛格阳证, 由于阴寒充盛于 内, 阳气被格拒于外, 临床既可见身反不恶寒 ,面赤如妆等外假热之 象。寒因寒用: 即以寒治寒 ,是指用寒凉方药或具有寒凉功效的措施 来治疗具有假寒征象的治法。适用于里热炽盛, 阳盛格阴的真热假寒 证。如热厥证, 由于里热盛极, 阳气郁阻于内 ,不能外达于肢体起温 煦作用,并格阴于外而见手足厥冷,脉沉伏之假寒之象。塞因塞用: 即以补开塞 ,是指用补益、 固涩方药或具有补益、 固 涩功效的措施来治疗具有虚性闭塞不通症状的治法。适用于因体质虚 弱 ,脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。如血虚经闭、 脾虚腹满等。通因通用: 即以通治通 ,是指用通利方药或具有通利功效的措施 来治疗具有实性通泻症状的治法。适用于因实邪内阻出现通泄症状的 真实假虚证。如食积腹泻、瘀血崩漏、湿热淋证等。
相关知识点：
正治反治：针对本质与假象
题目纠错
中医基础理论习题集(1)
