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口腔口腔内科学复习
985
多选题

(X型题)隐匿性龋好发部位为( )

A
磨牙沟裂下方
B
前牙舌面
C
邻面
D
磨牙牙合面
E
前磨牙颊侧

答案解析

正确答案:AC

解析:

本题考查隐匿性龋的好发部位。 【题目解析】 隐匿性龋是一种特殊类型的龋病,其特点为病变隐蔽,早期临床表现不明显,表面釉质看似完整或仅有轻微变色,但其下方的牙本质已有较广泛的脱矿和破坏。由于其位置隐蔽,常规视诊和探诊难以发现,常需借助X线片或其他辅助检查手段才能确诊。 【选项分析】 A:磨牙沟裂下方——正确。磨牙的深沟裂是食物残渣和细菌容易滞留的区域,且窝沟底部釉质较薄,下方牙本质暴露后易发生隐匿性龋,因此是常见好发部位之一。 B:前牙舌面——错误。前牙舌面虽然清洁不易到位,但该部位多为光滑面龋,通常表现为明显的釉质脱矿或龋洞,不属于典型的隐匿性龋好发区。 C:邻面——正确。牙齿邻面位于两牙接触点下方,不易清洁,早期龋损常发生在釉质内部,表面变化不明显,而深层已发生脱矿,X线片常显示为邻面透射影,是隐匿性龋最常见的部位之一。 D:磨牙牙合面——错误。牙合面龋多为窝沟龋,若已形成明显龋洞,则不属于“隐匿性”范畴;只有当病变局限于釉质下而表面未破溃时才可能属于隐匿性龋,但整体而言,“牙合面”作为表述过于宽泛,不如“沟裂下方”准确,且临床上牙合面龋多数可被直接观察到,故不列为典型好发部位。 E:前磨牙颊侧——错误。前磨牙颊侧多为光滑面,龋损发展较慢,且易于发现,一般不属隐匿性龋的高发区域。 【核心知识点】 隐匿性龋的主要特点是“表里不一”,即表面釉质完整或仅轻度变色,而其下方牙本质已有广泛脱矿。好发部位包括: - 磨牙沟裂下方(釉质柱排列方向利于细菌向内扩散) - 牙齿邻面(尤其是接触点下方,X线片易发现早期透射影) 这些区域因解剖结构特殊,菌斑易积聚且不易清除,加之早期症状隐匿,故称为隐匿性龋的好发部位。 【正确答案】A、C
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