多选题
(X型题)磨损可能导致的症状包括( )
A
牙本质敏感症
B
食物嵌塞
C
牙髓和根尖周疾病
D
颞下颌关节紊乱症
E
楔状缺损
答案解析
正确答案:ABCD
解析:
本题考查的是牙齿磨损可能引起的临床症状及相关并发症。
正确答案:ABCD
逐项解析如下:
A: 牙本质敏感症
当牙齿因磨损导致釉质变薄或缺失,牙本质暴露于口腔环境中时,外界刺激(如冷、热、酸、甜或机械刺激)可通过牙本质小管传导至牙髓,引起短暂而尖锐的疼痛,即牙本质敏感症。因此,磨损是牙本质敏感症的重要病因之一。该选项正确。
B: 食物嵌塞
牙齿磨损后,牙体形态发生改变,邻面接触关系破坏,咬合面边缘嵴磨损变平,导致食物在咀嚼过程中被挤入牙间隙,引发垂直或水平食物嵌塞。该选项正确。
C: 牙髓和根尖周疾病
严重的牙齿磨损可使牙本质大量丧失,接近甚至暴露牙髓,导致牙髓充血、慢性炎症,甚至牙髓坏死;若感染通过根尖孔扩散,则可引发根尖周炎。因此,磨损可继发牙髓病和根尖周病。该选项正确。
D: 颞下颌关节紊乱症
过度的牙齿磨损会导致咬合垂直距离降低,下颌被迫前伸或上颌基骨相对突出,改变下颌运动轨迹,增加颞下颌关节及咀嚼肌的负担,从而诱发或加重颞下颌关节紊乱症。因此,磨损与颞下颌关节功能障碍存在相关性。该选项正确。
E: 楔状缺损
楔状缺损是一种发生在牙颈部的慢性缺损,呈楔形,主要与不正确的刷牙方式(如横刷法)、酸蚀作用及应力集中有关,而非广泛性牙齿咬合面磨损所致。虽然楔状缺损也属于牙体硬组织非龋性病变,但其病因和磨损不同,不应归为磨损的直接后果。因此,该选项不属于磨损导致的症状。该选项错误。
核心知识点总结:
1. 牙齿磨损是指牙体硬组织在生理范围内因咀嚼等机械作用而发生的渐进性丧失,但过度磨损则成为病理状态。
2. 磨损的常见原因包括:硬食习惯、磨牙症、不良咬合、年龄因素等。
3. 磨损的临床表现包括:牙体形态改变、牙本质暴露、咬合垂直距离下降、食物嵌塞、过敏症状等。
4. 严重磨损可引发一系列并发症,涉及牙体、牙周、牙髓及颌面部功能系统。
综上,磨损可能导致的症状包括牙本质敏感症、食物嵌塞、牙髓和根尖周疾病以及颞下颌关节紊乱症,故正确答案为ABCD。
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