18. 【单选题】胆绞痛时,宜选用何药治疗 :

这是一道关于药物治疗选择的问题。胆绞痛通常由于胆道痉挛或结石引起，需要选用能有效缓解胆道平滑肌痉挛并可能辅助镇痛的药物。 - A选项（颠茄片）：虽然能解除平滑肌痉挛，但镇痛效果较弱，对于胆绞痛可能效果不足。 - B选项（东莨菪碱并用哌替啶）：东莨菪碱能有效解除胆道平滑肌痉挛，而哌替啶（度冷丁）为阿片类镇痛药，对胆绞痛等内脏绞痛镇痛效果显著。两药合用既能解痉又能镇痛，是胆绞痛时的适宜治疗选择。 - C选项（哌替啶）：单独使用虽能镇痛，但无法解除胆道平滑肌痉挛，效果不全面。 - D选项（山莨菪碱）：虽能解除平滑肌痉挛，但镇痛效果不如与哌替啶合用。 - E选项（吗啡）：对胆绞痛等内脏绞痛镇痛效果较差，且易导致胆道括约肌痉挛，增加胆道压力，加重病情。 综上所述，B选项（东莨菪碱并用哌替啶）既能解除胆道平滑肌痉挛，又能有效镇痛，是治疗胆绞痛的适宜选择。因此，正确答案是B。