单选题
8. 【单选题】某人嗜酒如命,不料在一次体检中发现自已患有高血压,还有左室肥厚,他恐万分,到处找大夫开药,请问他最好应服用哪类药( )
A
利尿药
B
血管肾张素转化酶抑制药
C
神经节阻断药
D
中枢性降压药
E
钙拮抗剂
答案解析
正确答案:B
解析:
这是一道关于高血压治疗药物选择的问题。我们来分析并确定最适合该患者的药物类型。
首先,理解患者情况:
- 患者嗜酒,患有高血压,并伴有左室肥厚。
接下来,分析各选项:
- A选项(利尿药):主要用于轻、中度高血压,尤其适用于老年人单纯收缩期高血压、肥胖以及合并心力衰竭的患者。但左室肥厚不是其主要适应症。
- B选项(血管肾张素转化酶抑制药,ACEI):特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。对于本例患者,左室肥厚提示可能存在心脏重构,ACEI类药物能抑制心脏重构,是合适的选择。
- C选项(神经节阻断药):主要用于高血压危象的紧急降压,因其副作用较多,目前不主张单独使用。
- D选项(中枢性降压药):因其副作用较多,目前不常使用。
- E选项(钙拮抗剂):对血脂、血糖等无明显影响,可用于高血压合并糖尿病患者,但左室肥厚不是其主要适应症。
综合考虑患者情况(高血压伴左室肥厚),以及各药物的特点,ACEI类药物(B选项)不仅能有效降低血压,还能抑制心脏重构,对左室肥厚有逆转作用,因此是最适合该患者的药物。
所以,答案是B:血管肾张素转化酶抑制药。
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