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中医生理知识库鑫鑫版
433
单选题

317.运动信号下行通路的叙述,错误的是()

A
皮质脊髓束中 80%的纤维交叉到对侧脊髓前角
B
皮质脊髓侧束与控制四肢远端肌肉的精细动作有关
C
皮质脊髓束中 20%的纤维不跨越延髓锥体中线
D
主要指皮质脊髓束和皮质脑干束
E
皮质脊髓前束控制四肢近端肌肉的精细动作有关

答案解析

正确答案:E

解析:

答案解析:由大脑皮层运动区发出的运动信号主要通过皮层脊髓束(包括皮层脊髓前束和皮层脊髓侧束)和皮层脑干束下行最后抵达脊髓前角和脑干的运动神经元来控制躯体的运动。皮层脊髓束中约 80%的纤维在延髓锥体跨越中线到达对侧,沿脊髓外侧索下行达脊髓前角,此传导束称为皮层脊髓侧束。皮层脊髓侧束的纤维与脊髓前角外侧部的运动神经元构成突触联系,支配四肢远端肌肉,与精细的、技巧性的运动有关。皮层脊髓束其余约 20%的纤维不跨越中线,在同侧脊髓前索下行,此传导束称为皮层脊髓前束,此束的大部分纤维逐节段经白质前连合交叉至对侧,终止于对侧前角运动神经元,有少数纤维就终止于同侧前角运动神经元。皮层脊髓前束的纤维通过中间神经元与脊髓前角内侧部的运动神经元发生联系,主要控制躯干以及四肢近端的肌肉,与姿势的维持和粗大运动有关。一些起源于运动皮层的神经纤维以及上述通路的侧支,经脑干某些核团接替后形成顶盖脊髓束、网状脊髓束、前庭脊髓束以及红核脊髓束。前三者的功能与皮层脊髓前束相似,红核脊髓束的功能与皮层脊髓侧束相似。人类皮层脊髓侧束受损将出现巴宾斯基征阳性,即以钝物划足跖外侧时,出现拇趾背屈和其他四趾外展呈扇形散开的体征。临床上可根据此体征来判断皮层脊髓侧束是否受损。此体征实际上是一种较原始的屈肌反射,由于脊髓受高位中枢的控制,平时这一反射被抑制而不表现出来,皮层脊髓侧束受损后,该抑制解除,故可出现这种反射。婴儿由于该传导束未发育完全以及成人在深睡或麻醉状态下,也可出现巴宾斯基征阳性。题型:单选题
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