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单选题
264.关于尿的浓缩和稀释的叙述,不正确的是()
A
肾小球滤过液流经各段肾小管时,其中的水分被重吸收的程度是尿液浓缩和稀释的基础,水重吸收的动力来自于由外髓质到内髓乳头部依次增高的渗透压梯度
B
主要发生在近髓肾单位
C
NaCl 和尿素在直小血管的升支和降支之间循环,产生逆流交换作用,从而保持了髓质的高渗透压梯度
D
外髓部高渗透压是由髓袢降支粗段主动重吸收 Na+和 Cl-而使管周组织液的渗透压升高,内髓部高渗透压梯度是由尿素的再循环和 NaCl 由小管液向管周组织液扩散形成的
E
肾髓质渗透压梯度的形成和保持是尿液浓缩和稀释的先决条件,抗利尿激素的释放,则是尿液浓缩和稀释的决定因素
答案解析
正确答案：D
解析：
答案解析:近髓肾单位体积较大,球旁器几乎无,入球小动脉和出球小动脉口径无明显差异甚至更细,髓袢长,深入到内髓层,甚至达乳头部,出球小动脉除了形成肾小管周围毛细血管网和 U 形直小血管等特点,决定了其在尿的浓缩和稀释过程中存在重要作用。尿的浓缩和稀释是以尿和血浆的渗透压相比较而言的。如果排出的尿渗透压比血浆高,称为高渗尿,表明尿液被浓缩;如果排出的尿渗透压比血浆的低,则称为低渗尿,表明尿液被稀释。正常血浆的渗透压约为 300m0sm/L,肾小球超滤液的渗透压与血浆的基本相同,但终尿渗透压在 50~1200m0sm/L 之间波动,其高低与机体内的水平状况密切相关。当机体缺水时,排出高渗尿;机体内水分过多时,排出低渗尿,尿液被稀释。当肾实质遭到严重破坏时,不管机体是否存在缺水或水分过多,尿液的渗透压总是与血浆渗透压相等,即排出等渗尿。因此,尿液渗透压是判断肾脏对尿液浓缩和稀释能力的指标。肾对尿的浓缩和稀释功能在维持机体水平衡中有重要意义。在外髓部,髓神升支粗段主动重吸收 Na+和 Cl-而对水不通透,使升支粗段内小管液的 NaCl 浓度和渗透压逐渐降低,而管周组织液的渗透压则升高,于是从皮质到近内髓部的组织液形成了一个渗透压逐渐升高的梯度。题型:单选题
题目纠错
