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中医生理知识库鑫鑫版
433
单选题

263.关于肾小管 HCO3-重吸收的叙述,错误的是()

A
HCO3-是以 CO2 扩散的形式重吸收
B
HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助
C
主要在近端小管重吸收
D
Cl-的重吸收优先于 HCO3-的重吸收
E
与 H+的分泌有关

答案解析

正确答案:D

解析:

答案解析:原尿中的 HCO3-几乎全部被重吸收入血,其中 80%的 HCO3-,由近端小管重吸收。近端小管重吸收 HCO3-,是以 CO2 的形式进行的,此过程与管腔膜上的 Na+-H+交换密切相关。小管液中的 HCO3-,与上皮细胞分泌的 H+结合生成 HCO3-,后者迅速分解为 CO2 和水。CO2脂溶性强,迅速扩散进入细胞,在细胞内碳酸酐酶催化下,CO2 又与 HO2 结合生成 H2CO3。后者再解离成 H+和 HCO3-,H+通过 Na+-H+交换分泌到小管液中,HCO3-则与 Na+一起转运入血。碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺,可使 Na+-H+交换减少,Na+和 HCO3-的重吸收减少,钠和水排出增多,引起利尿。由于近端小管液中的 CO2透过管腔膜的速度明显高于 Cl-的转运速度,使 HCO3-的重吸优先于 Cl-的重吸收,在体内酸碱平衡调节机制中具有重要作用。题型:单选题
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