单选题
52.肾上腺素的作用不包括()
A
整体作用使心率减慢
B
心率加快
C
使内脏和皮肤血管收缩
D
心肌收缩力加强
E
使骨骼肌血管舒张
答案解析
正确答案:A
解析:
答案解析:肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管系统的作用相似,但不完全相同。原因是它们对要体的作用不同,以及不同器官上受体的分布不同。能与肾上腺素和去甲肾上腺素结合的受体称为肾上腺素能受体,肾上腺素能受体分为α受体和β受体。β受体又分为β1 受体和β2 受体两种。肾上腺素能兴奋α受体、β1 受体和β2 受体;去甲肾上腺素主要兴奋α受体也可兴奋β1 受体,但对β2 受体的兴奋作用很弱。心肌细胞膜上主要是β1 受体,皮肤、肾脏、胃肠道等的血管上α受体占优势,骨骼肌血管、肝血管、冠状血管上β2 受体占优势。对心脏:肾上腺素和去甲肾上腺素都能通过兴奋β1 受体,使心率加快,收缩力加强,心输出量增多。但在整体情况下,应用去甲肾上腺素时使血压明显升高,引起减压反射,对心脏又产生抑制作用,心率减慢。对血管:肾上腺素通过兴奋α受体,可使皮肤、肾脏、胃肠道等的血管收缩;通过兴奋β2 受体,使骨骼肌血管、肝血管、冠状血管舒张;总外周阻力变化不大。去甲肾上腺素有较强的兴奋α受体的作用,使全身大多数血管发生强烈收缩,总外周阻力增大,血压大幅度升高。临床工作中,常将肾上腺素作为强心剂,而去甲肾上腺素作为升压药使用。题型:单选题
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