234.患者男性，45岁。发热咳脓痰1周，胸片右下背段浸润阴影，用青霉素治疗体温稍有下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味，胸片大片浸润阴影中出现空隙。 患者最可能的诊断是 ( )

76.患者男性，67岁，诊断为肺心病3年，咳嗽咳痰气喘伴双下肢水肿加重1周入院，查体:神志清，双肺可闻及大量湿性罗音，心率107次＼分，心律不齐，肝肋缘下4cm有触痛，血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析:PH:7.33，氧分压50mmHg，二氧化碳分压75mmHg，碳酸氢根35mmol＼L。根据上述血气分析结果，患者应该属于下列哪种酸碱失衡 ( )

75.患者男性，67岁，诊断为肺心病3年，咳嗽咳痰气喘伴双下肢水肿加重1周入院，查体:神志清，双肺可闻及大量湿性罗音，心率107次＼分，心律不齐，肝肋缘下4cm有触痛，血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析:PH:7.33，氧分压50mmHg，二氧化碳分压75mmHg，碳酸氢根35mmol＼L。该患者不存在下列哪项并发症 ( )

74.患者男性，67岁，诊断为肺心病3年，咳嗽咳痰气喘伴双下肢水肿加重1周入院，查体:神志清，双肺可闻及大量湿性罗音，心率107次＼分，心律不齐，肝肋缘下4cm有触痛，血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析:PH:7.33，氧分压50mmHg，二氧化碳分压75mmHg，碳酸氢根35mmol＼L。 该患者的处理下列哪项不正确 ( )

73.患者男性28岁，2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80＼50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断败血症，感染性休克，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时氧分压45mmHg。为改善氧合，减轻肺损伤，下列处理哪一项是欠妥当 ( )

72.患者男性28岁，2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80＼50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断败血症，感染性休克，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时氧分压45mmHg。若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列除哪一条外都是重要的 ( )

71.患者男性28岁，2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80＼50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断败血症，感染性休克，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时氧分压45mmHg。该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，哪一种是正确的 ( )

70.患者男性28岁，2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80＼50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断败血症，感染性休克，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时氧分压45mmHg。该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑 ( )

69.患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者预后最可能是 ( )

68.患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。虽经积极抢救支持治疗，但患者状况未见改善，经首次判定为脑死亡后，要求多长时间再次复查才能最终确认为脑死亡 ( )

67.患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者目前的状态属于 ( )