单选题
24.患者,男,因肺部炎症,遵医嘱给予头孢类药物静脉滴注。白班护士进行药物 皮试阴性后给予用药,未出现过敏反应,但在夜间按时再次输注头孢类药物时, 患者出现全身皮疹,由于夜间病区治疗量较大,护士在输液结束拔针时才发现 此情况,立即报告医生,及时处理,但家属不理解,认为护士用药后未观察,投诉到上级部门。患者在进行皮试阴性后,还出现皮疹等过敏反应,属于护理风险分类中的 ( )
A
护理不良事件
B
护理事故
C
意外事件
D
护理纠纷
E
并发症
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题目的正确答案应该是A. 护理不良事件,而不是C. 意外事件。让我来详细解析各个选项:
1. A. 护理不良事件
- 正确答案
- 解释:这是指在护理过程中发生的、非预期的、可能对患者造成伤害的事件。本案例中患者虽然皮试阴性,但在后续输液时出现了过敏反应,属于非预期的不良事件。
- 示例:就像开车时遵守了所有交通规则,但还是遇到了路面突然出现的障碍物,虽然不是违规操作,但仍属于行车过程中的不良事件。
2. B. 护理事故
- 不选理由:护理事故通常指因违反护理规范或操作规程导致的严重后果,本案例中护士的操作符合规范,不属于违规行为。
3. C. 意外事件
- 不选理由:意外事件通常是不可预见且无法预防的突发事件,而本案例中的过敏反应是可以通过加强观察等措施进行防范的。
4. D. 护理纠纷
- 不选理由:这是指医患之间因医疗护理问题产生的争议,虽然家属有投诉行为,但这只是事件的结果之一,不是事件本身的性质分类。
5. E. 并发症
- 不选理由:并发症通常是指疾病本身发展过程中出现的其他问题,而本案例是药物引起的过敏反应,不属于疾病本身的并发症。
补充说明:
1. 本案例反映了即使皮试阴性,仍可能存在迟发型过敏反应的风险
2. 强调了护理工作中需要持续观察患者状态的重要性
3. 提醒医护人员要重视用药后的全程监护,特别是在更换班次时更要注意交接和观察
建议:临床护理中应加强对患者的巡视,特别是使用抗生素类药物时,即便皮试阴性也需密切观察至少30分钟,并做好交接班记录。
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