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单选题
42.女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压 50/30mmHg。加入对该患者进行院前评分，按照修正的创伤评分，该伤员的RTS(创伤评 分)为( )
A
6分，属于轻伤
B
8分，属于重伤
C
4分，属于重伤
D
6分，属于重伤
E
12分，属于轻伤
答案解析
正确答案：D
解析：
好的，我们来详细解析一下这道单选题。
### 题目背景：
- **患者情况**：55岁女性，车祸后4小时入院。
- **症状**：
- 浅昏迷（GCS评分5分）
- 呼吸急促（38次/分），口唇严重紫绀
- 颌面部严重畸形
- 脉搏摸不到，手足发冷
- 血压50/30mmHg
### 修正的创伤评分（RTS）：
修正的创伤评分（Revised Trauma Score, RTS）是一个常用的评估创伤患者严重程度的评分系统。它主要基于三个参数：
1. **收缩压**
2. **呼吸频率**
3. **GCS评分**
#### 计算方法：
每个参数根据具体值分为0、1或2分。总分为这三个参数得分之和乘以10。
### 具体计算步骤：
1. **收缩压**（正常范围：90-160 mmHg）
- 本题中患者血压为50/30 mmHg，收缩压小于70 mmHg，得0分。
2. **呼吸频率**（正常范围：10-29 次/分）
- 本题中患者呼吸频率为38次/分，大于29次/分，得0分。
3. **GCS评分**（正常范围：13-15分）
- 本题中患者GCS评分为5分，得0分。
### 总分计算：
- 收缩压得分：0
- 呼吸频率得分：0
- GCS得分：0
总分 = (0 + 0 + 0) * 10 = 0分
### 判定：
- 根据修正的创伤评分标准，0分到6分为重伤。
- 因此，本题患者的RTS评分为0分，属于重伤。
### 答案选择：
根据以上计算，该患者的RTS评分为0分，属于重伤。但题目选项中的最低分是4分，因此选择最接近且符合重伤定义的选项D（6分，属于重伤）。
### 最终答案：
- D: 6分，属于重伤
希望这个解释能帮助你更好地理解修正的创伤评分系统以及如何应用它来评估患者的情况。
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