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单选题
108.患者，男性，52岁。因车祸外伤入院，诊断为“重型颅脑损伤，左肱骨、股骨， 下颌骨骨折”。该患者意识障碍，不能进食，可采用供给营养物质的方法是( )
A
静脉输液
B
鼻饲法
C
鼻饲或完全胃肠外营养
D
TPN
E
留置空肠管营养
答案解析
正确答案：B
解析：
这道题目考查的是对重型颅脑损伤患者营养支持方式的选择。让我来详细解析每个选项：
A. 静脉输液：只能提供液体和少量电解质，无法满足患者的全面营养需求。
B. 鼻饲法：正确答案。适用于意识障碍但胃肠道功能正常的患者，可以通过鼻胃管直接将营养液输入胃内。
C. 鼻饲或完全胃肠外营养：虽然表述正确，但不够具体，且TPN（全肠外营养）不是首选方案。
D. TPN（全肠外营养）：仅在胃肠道功能严重受损时使用，不是首选方案，因为会增加感染风险。
E. 留置空肠管营养：适用于有胃排空障碍或胃功能不全的患者，本案例中未提及这些情况。
选择B的理由：
1. 患者虽然意识障碍，但题干没有提到胃肠道功能异常
2. 鼻饲是最简单、安全且经济有效的营养支持方式
3. 可以保证患者获得足够的营养供给，促进伤口愈合
简单示例：就像给植物浇水一样，如果根部（胃肠道）功能正常，我们当然优先选择从根部浇水（鼻饲），而不是通过叶片喷水（静脉输液）或完全改用人工合成养分（TPN）。
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