×
单选题
100.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前， 护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士 从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后 便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背 部剧痛。此反应的致死原因是( )
A
心力衰竭
B
呼吸衰竭
C
肾功能衰竭
D
过敏性休克
E
感染性休克
答案解析
正确答案：C
解析：
好的，我们来分析一下这道题。
题干描述了患者因为车祸导致内脏破裂大出血需要紧急手术，护士在输血时为了加快输血速度，将血液放在热水中加热，结果患者出现了头痛、恶心呕吐和腰背部剧痛等症状。根据这些症状，我们可以判断患者可能发生了溶血反应。
### 溶血反应的原因
- **溶血反应**：当血液受到外部因素（如高温）的影响，红细胞膜会受损，导致红细胞破裂，释放出大量血红蛋白。
- 在本题中，护士将血袋放在热水中提温，导致血液温度过高，引起红细胞破裂，从而引发溶血反应。
### 溶血反应的症状
- **头痛**
- **恶心呕吐**
- **腰背部剧痛**
### 后果
- 红细胞破裂后，血红蛋白进入血液循环，会对肾脏造成严重损害。
- 肾脏是清除血液中有害物质的重要器官，一旦血红蛋白大量进入，会导致肾小管堵塞，进而引发急性肾功能衰竭。
### 结论
因此，溶血反应的最严重后果就是**肾功能衰竭**，即选项C。
### 生动的例子
想象一下，如果把红细胞比作小船，正常情况下它们在血管这条河里平稳地航行。但当河水温度突然升高（热水加热），小船就会破裂，船上装载的货物（血红蛋白）会倾倒到河里，堵塞河道（肾小管），最终导致河流（肾脏）无法正常运作。
希望这个解释能帮你更好地理解这道题。
相关题目
单选题
58.患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。肛管插人直肠的深度是( )
单选题
57.患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距离肛门约( )
单选题
56.患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。鼻饲后向管内注入少量温开水，目的是( )
单选题
55.患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。插管时正确的是( )
单选题
54.鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥( )
单选题
53.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为( )
单选题
52.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至15-20cm时，应注意( )
单选题
51.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。标记胃管时，插人长度可用下列哪种方法测得的长度( )
单选题
50.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为( )
单选题
49.患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能 亢进?”。若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应用( )
