单选题
38.患者,女性,50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温36.7℃,心率 78次/分,呼吸18次/分,血压190/110mmHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应 灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后 又进入睡眠状态。该患者高血压属于( )
A
临界高血压
B
I级高血压
C
II级高血压
D
III级高血压
E
单纯收缩期高血
答案解析
正确答案:D
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是D. III级高血压。我来分析各个选项:
1. 首先看患者血压值:190/110 mmHg
- 收缩压(高压)190 mmHg
- 舒张压(低压)110 mmHg
2. 选项分析:
A. 临界高血压:指血压在正常高限与轻度高血压之间,不符合本例情况
B. I级高血压:收缩压140-159 mmHg或舒张压90-99 mmHg,明显低于本例数值
C. II级高血压:收缩压160-179 mmHg或舒张压100-109 mmHg,仍低于本例数值
D. III级高血压:收缩压≥180 mmHg或舒张压≥110 mmHg,符合本例情况
E. 单纯收缩期高血压:仅收缩压升高而舒张压正常,但本例收缩压和舒张压均升高
3. 选择依据:
根据《中国高血压防治指南》标准,当收缩压≥180 mmHg或舒张压≥110 mmHg时,即被定义为III级高血压(重度高血压)。本例患者收缩压190 mmHg,舒张压110 mmHg,完全符合III级高血压的诊断标准。
简单来说,就像我们给水压分级一样,患者的血压已经达到了最严重的级别,所以选D是最准确的。
此外,从临床角度来看,这样的血压水平非常危险,需要立即处理,因为它可能导致严重的心脑血管并发症。
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