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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

43.患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,活动后喜蹲踞,现突然发生晕厥、 抽搐。护士应意识到孩子最可能的情况是 ( )

A
 低钙抽搐
B
 化脓性脑膜炎
C
 高血压脑病
D
 法洛四联症脑缺氧发作
E
 低血糖

答案解析

正确答案:D

解析:

让我来为您详细解析这道题: 正确答案是D:法洛四联症脑缺氧发作。我将逐一分析各个选项,并解释为什么选择D。 选项分析: A. 低钙抽搐 - 特点:主要表现为手足抽搐、喉痉挛等 - 不符合题干描述的青紫和蹲踞症状 B. 化脓性脑膜炎 - 特点:发热、头痛、呕吐、颈项强直等神经系统症状 - 题干未提及感染或神经系统前驱症状 C. 高血压脑病 - 特点:高血压危象引起的急性脑水肿 - 题干未提及高血压相关病史 D. 法洛四联症脑缺氧发作(正确答案) - 符合题干所有特征: * 自幼青紫(发绀型先天性心脏病特征) * 生长发育落后(慢性缺氧所致) * 活动后喜蹲踞(典型体征,可增加体循环阻力改善缺氧) * 突发晕厥抽搐(脑缺氧发作) E. 低血糖 - 特点:出汗、心悸、饥饿感等交感神经兴奋症状 - 不符合题干描述的青紫和蹲踞症状 选择D的原因: 1. 法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病 2. 题干中的“自幼青紫”、“生长发育落后”、“活动后喜蹲踞”都是该病的典型表现 3. "突然发生晕厥、抽搐"是典型的脑缺氧发作,常见于法洛四联症患者在剧烈活动后 简单示例: 想象一个孩子在跑步时突然蹲下来,家长以为他在休息,但其实是他通过蹲踞姿势来缓解呼吸困难和头晕的症状,这就是法洛四联症患儿常见的表现。当这种蹲踞不能及时缓解时,就可能发生题干中描述的晕厥和抽搐。 因此,根据题干提供的信息,最可能的情况是法洛四联症脑缺氧发作。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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