单选题
43.患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,活动后喜蹲踞,现突然发生晕厥、 抽搐。护士应意识到孩子最可能的情况是 ( )
A
低钙抽搐
B
化脓性脑膜炎
C
高血压脑病
D
法洛四联症脑缺氧发作
E
低血糖
答案解析
正确答案:D
解析:
让我来为您详细解析这道题:
正确答案是D:法洛四联症脑缺氧发作。我将逐一分析各个选项,并解释为什么选择D。
选项分析:
A. 低钙抽搐
- 特点:主要表现为手足抽搐、喉痉挛等
- 不符合题干描述的青紫和蹲踞症状
B. 化脓性脑膜炎
- 特点:发热、头痛、呕吐、颈项强直等神经系统症状
- 题干未提及感染或神经系统前驱症状
C. 高血压脑病
- 特点:高血压危象引起的急性脑水肿
- 题干未提及高血压相关病史
D. 法洛四联症脑缺氧发作(正确答案)
- 符合题干所有特征:
* 自幼青紫(发绀型先天性心脏病特征)
* 生长发育落后(慢性缺氧所致)
* 活动后喜蹲踞(典型体征,可增加体循环阻力改善缺氧)
* 突发晕厥抽搐(脑缺氧发作)
E. 低血糖
- 特点:出汗、心悸、饥饿感等交感神经兴奋症状
- 不符合题干描述的青紫和蹲踞症状
选择D的原因:
1. 法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病
2. 题干中的“自幼青紫”、“生长发育落后”、“活动后喜蹲踞”都是该病的典型表现
3. "突然发生晕厥、抽搐"是典型的脑缺氧发作,常见于法洛四联症患者在剧烈活动后
简单示例:
想象一个孩子在跑步时突然蹲下来,家长以为他在休息,但其实是他通过蹲踞姿势来缓解呼吸困难和头晕的症状,这就是法洛四联症患儿常见的表现。当这种蹲踞不能及时缓解时,就可能发生题干中描述的晕厥和抽搐。
因此,根据题干提供的信息,最可能的情况是法洛四联症脑缺氧发作。
相关题目
单选题
171.患者,男性,26岁,急性胰腺炎恢复期,患者每天的脂肪摄入量应低于 ( )
单选题
170.患者,男性,既往血压正常,入院当日检查血压偏高,测量的血压偏高可 见于( )
单选题
169.患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔 pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为( )
单选题
168.患者,女性,38岁,因脓疱病在传染病区住院。传染病区医护人员在进行 操作后,正确的消毒手的顺序是( )
单选题
167.患者,男性,22岁,因腹痛待查被收入院,医生问诊患者后开医嘱。请问 下列不属于医嘱的内容是( )
单选题
166.患者,男性,25岁,高处作业时不慎坠地,多脏器衰竭经抢救无效死亡, 护士在为其做尸体料理时选用下列哪项来擦去尸体上的胶布痕迹( )
单选题
165.患者,女性,50岁,被收入院时血氧饱和度85%,医嘱给予鼻导管吸氧。请 问插导管前润滑导管正确的方法是( )
单选题
164.患者,男性,35岁,误服氰化物中毒,现感觉头痛头晕、恶心呕吐、四肢 麻木,请问可用的洗胃液是( )
单选题
163.患者,男性,56岁,胃大部切除术后取半坐卧位,床头支架的角度应呈 ( )
单选题
162.患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应 采取的卧位是( )
