单选题
9.男婴,胎龄41周,体重4200g。因出生时臀位,分娩时产钳助产。出生1分钟Apgar评分为7分。现出生后 12小时,嗜睡,呼吸不规则,有时尖叫,不想吃奶。以下错误的护理措施是 ( )
A
抬高头肩15 °-30 °
B
保持安静
C
减少搬动
D
专人护理
E
多拍背
答案解析
正确答案:E
解析:
让我为您详细解析这道题:
正确答案是E. 多拍背
解析:
1. 这个案例描述的是一个新生儿,特别是有以下特点:
- 胎龄41周(过期产)
- 体重4200g(巨大儿)
- 臀位分娩
- 产钳助产
- Apgar评分7分(轻度窒息)
- 出现神经系统症状(嗜睡、呼吸不规则、尖叫)
2. 分析各个选项:
A. 抬高头肩15°-30°:正确。可以预防呕吐误吸,减轻颅内压。
B. 保持安静:正确。有助于减少刺激,保护神经系统。
C. 减少搬动:正确。避免加重脑损伤风险。
D. 专人护理:正确。确保及时观察病情变化。
E. 多拍背:错误。对于可能存在颅内出血的新生儿,拍背可能会加重病情。
3. 为什么选E:
这个新生儿很可能发生了颅内出血,主要依据:
- 臀位分娩和产钳助产增加了颅内出血风险
- 现在出现的神经系统症状(嗜睡、尖叫、呼吸不规则)
- 对于颅内出血的新生儿,应该尽量减少刺激,而拍背会增加颅内压力,可能加重出血情况。
因此,在这种情况下,多拍背是错误的护理措施,其他选项都是正确的护理措施。
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