120.血清钾增高见于( )

让我来为您解析这道题目： 正确答案是D. 输入大量库存血。我将逐一分析各个选项： A. 严重呕吐：错误 - 呕吐会导致体液丢失，通常会引起低钾血症（血钾降低），因为钾会随胃内容物一起丢失。 B. 长期腹泻：错误 - 虽然腹泻会导致电解质紊乱，但主要是引起低钾血症，因为钾会随粪便排出。 C. 使用强利尿剂：错误 - 强利尿剂（如呋塞米）会导致钾从肾脏排出增加，从而引起低钾血症。 D. 输入大量库存血：正确 - 库存血在保存过程中，红细胞会逐渐破坏，释放出钾离子 - 库存时间越长的血液，血钾浓度越高 - 大量输注时可能导致血清钾水平升高 E. 大量放腹水：错误 - 放腹水会导致有效循环血容量减少，通常会引起继发性醛固酮增多，促进钾排泄，导致低钾血症。 选择D的原因： 库存血中的红细胞在储存过程中会逐渐破裂，释放出钾离子。当大量输入这种血液时，这些额外的钾离子进入患者体内，会导致血清钾水平升高。这是临床实践中需要特别注意的情况，大量输血时要监测血钾水平。 希望这个解释能帮助您理解这个问题！