117.患者，女，32 岁，自诉心悸、怕热多汗 4 月就诊，查体:P123 次/min，消瘦，眼球突出，目光闪烁，甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘，表面光滑，有震颤， 听诊有“嗡嗡样”杂音，心率 123 次/min，律齐，未闻及杂音。甲状腺检查最主要的方法是( )

让我来为您解析这道题： 正确答案是B.触诊。我来分析各个选项： A. 视诊：虽然视诊可以看到甲状腺的大小和外形（如题目中提到的“甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘，表面光滑”），但不是最主要的检查方法。 B. 触诊：这是最常用的甲状腺检查方法，也是最重要的。通过触诊可以： - 准确判断甲状腺的大小、质地 - 感受是否有结节 - 判断甲状腺的活动度 - 发现震颤（题目中提到"有震颤"） - 评估甲状腺与周围组织的关系 C. 叩诊：主要用于肺部、胸腔等检查，对甲状腺检查意义不大。 D. 听诊：虽然题目提到听到“嗡嗡样”杂音，但这只是辅助检查，不是主要方法。 E. 嗅诊：对甲状腺疾病诊断没有帮助。 选择触诊作为主要检查方法的原因： 1. 能提供最直接、最全面的信息 2. 是医生最基本的检查手段 3. 可以发现一些视诊无法察觉的细微变化 4. 对于甲状腺疾病的初步筛查非常重要 举个简单的例子：就像我们摸水果判断它是否成熟一样，医生通过触摸甲状腺可以更准确地了解它的具体情况，而不仅仅是靠看或听。