单选题
110.患者,女性,27 岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满,呼吸 运动减弱,两肺哮鸣音伴呼气延长。该患者发生了( )
A
支气管异物
B
支气管哮喘发作
C
支气管扩张
D
气胸
E
肺气肿
答案解析
正确答案:B
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是B. 支气管哮喘发作。我来分析各个选项:
A. 支气管异物:
- 通常表现为突发的剧烈呛咳、呼吸困难
- 常有明确的误吸史
- 不符合本题描述的“游园时突然出现”
B. 支气管哮喘发作(正确答案):
- 符合题干所有特征:
* 突然发作
* 呼气性呼吸困难(关键点)
* 双肺哮鸣音
* 呼气延长
- 常见于有过敏体质的年轻人
C. 支气管扩张:
- 主要表现为反复咳嗽、咳大量脓痰
- 多为慢性过程,不会突然发作
- 不符合题意
D. 气胸:
- 虽然也会引起急性呼吸困难
- 但主要表现为胸痛
- 查体可见患侧胸部叩诊鼓音
- 不符合题意
E. 肺气肿:
- 是慢性疾病
- 进展缓慢
- 不会突然发作
- 不符合题意
为了帮助理解,举个例子:就像吹气球一样,哮喘患者呼气时气道收缩变窄,气体排出困难,所以会出现呼气时间延长和喘鸣音。
选择B的原因在于它完美匹配了题干中的所有特征:年轻女性、突然发作、呼气性呼吸困难、双肺哮鸣音及呼气延长,这些都是典型的支气管哮喘发作表现。
