95.患者，女，35 岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院，主诉心悸、头晕、胸 闷、四肢乏力，护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率 大于脉率，听诊心率快慢不一，心率完全不规则，心音强弱不等。此脉象属于( )

让我为您详细解析这道题： 正确答案是C. 脉搏短绌（也称为绌脉） 解析： 1) 题干描述的关键特征： - 心率大于脉率 - 脉搏细速、不规则 - 听诊心率快慢不一 - 心率完全不规则 - 心音强弱不等 2) 选项分析： A. 缓脉：指脉搏低于60次/分，与题干描述不符 B. 间歇脉：指脉搏有规律的停顿，而题干描述的是完全不规则 C. 脉搏短绌：符合题干所有特征，特别是"心率大于脉率" D. 洪脉：指脉搏强大有力，与题干"脉搏细速"不符 E. 丝脉：虽然提到脉搏细速，但没有体现心率和脉率不一致的特点 3) 为什么选C： 脉搏短绌是房颤患者的典型体征，其特点是： - 单位时间内动脉搏动次数少于心室收缩次数 - 脉律绝对不齐 - 脉搏强弱不等 临床示例： 想象一下用两只手同时记录一位房颤患者的心跳和脉搏，你会发现： - 同时听到的心跳次数比摸到的脉搏次数多 - 心跳间隔时间长短不一，完全没有规律 - 有时能摸到明显的脉搏，有时又很微弱 这就是典型的脉搏短绌表现，也是本题选择C的原因。