单选题
88.上肢扑翼样震颤见于( )
A
小脑疾病
B
甲状腺功能亢进
C
糖尿病酮症酸中毒昏迷
D
震颤性麻痹
E
肝昏迷
答案解析
正确答案:E
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是E. 肝昏迷
解析:
1. 上肢扑翼样震颤(也称为肝性脑病震颤)是肝昏迷的特征性体征,具有诊断意义。患者的手臂会像鸟儿扑打翅膀一样不自主地抖动。
让我们看看其他选项为什么不合适:
A. 小脑疾病:主要表现为共济失调,如走路不稳、动作不协调等,不会出现典型的扑翼样震颤。
B. 甲状腺功能亢进:虽然会引起手抖,但通常是细微的震颤,不是特征性的扑翼样震颤。
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷:主要表现为深大呼吸、意识障碍等,没有特异性震颤表现。
D. 震颤性麻痹(帕金森病):表现为静止性震颤,即在休息时明显,在做动作时反而减轻或消失,与扑翼样震颤不同。
为了帮助您理解,我举个简单的例子:
想象一下,如果一个人的手像小鸟扇动翅膀一样不停地抖动,尤其是在双手向前平伸时更明显,这就是典型的扑翼样震颤,常见于肝昏迷患者。这种震颤是因为肝脏功能衰竭导致体内毒素堆积,影响了神经系统的正常功能。
因此,当看到“扑翼样震颤”这个关键词时,应该立即联想到肝昏迷。
