84.患者，男，8 岁。右肩部外伤后出现疼痛、肿胀。查体显示右肩部体征如下 图。该患者可能为( )

让我来为您解析这道题： 正确答案是B. 肩关节脱位。我将逐一分析各个选项并解释为什么选择这个答案。 解析： 1. 答案选择： 根据图片显示，患者的肩部呈现出典型的“方肩畸形”，这是肩关节脱位的特征性体征。正常情况下，肩部应该有一个圆润的轮廓，而图片中可以看到肩部轮廓变得较为平直。 2. 选项分析： A. 锁骨骨折：通常表现为锁骨部位（即颈部与肩部之间的骨头）肿胀和压痛，不会出现明显的肩部形态改变。 B. 肩关节脱位：正确答案。典型表现包括： - 方肩畸形（如图所示） - 肩部外形改变 - 患肢弹性固定于轻度外展、内旋位 C. 肱骨干骨折：疼痛和肿胀主要集中在上臂中部，而不是肩部。 D. 肘关节脱位：问题描述的是肩部损伤，且肘部位置正常。 E. 肱骨髁骨折：发生在肘部附近，与本题描述不符。 3. 实际案例帮助理解： 想象一下，如果你试图用手去摸自己的肩膀，正常情况下可以摸到肩峰。但如果是肩关节脱位，你会发现肩部的轮廓发生了变化，原本圆润的肩部变得平坦，这就是所谓的“方肩畸形”。 因此，根据图片中的肩部形态改变以及临床表现，最可能的诊断是肩关节脱位。