单选题
82.患者,男,高度水肿,低蛋白血症、高胆固醇血症,大量蛋白尿,考虑为( )
A
慢性肾盂肾炎
B
慢性肾炎
C
急性肾盂肾炎
D
急性肾炎
E
肾病综合
答案解析
正确答案:E
解析:
好的,让我们一起来分析这道题。
首先,我们需要了解题干中的几个关键词:**高度水肿**、**低蛋白血症**、**高胆固醇血症**、**大量蛋白尿**。这些症状是解题的关键。
1. **高度水肿**:这意味着患者体内有大量的液体积聚在组织中,导致身体肿胀。
2. **低蛋白血症**:血液中的蛋白质含量降低。
3. **高胆固醇血症**:血液中的胆固醇水平升高。
4. **大量蛋白尿**:尿液中含有大量的蛋白质。
接下来,我们来逐一排除选项:
- **A: 慢性肾盂肾炎**:这种疾病主要表现为反复发作的尿路感染,通常不会有严重的蛋白尿或低蛋白血症等症状,因此不符合题意。
- **B: 慢性肾炎**:虽然慢性肾炎可以有蛋白尿,但通常不会出现严重的低蛋白血症和高胆固醇血症,因此也不符合题意。
- **C: 急性肾盂肾炎**:这是急性尿路感染,主要表现为发热、腰痛等症状,与题干中的症状不符。
- **D: 急性肾炎**:急性肾炎主要表现为血尿、高血压等,通常不会有明显的低蛋白血症和高胆固醇血症,因此也不符合题意。
最后来看**E: 肾病综合征**:
- 肾病综合征的主要特征就是**大量蛋白尿**(每天超过3.5克)、**低蛋白血症**(血浆白蛋白低于30g/L)、**高脂血症**(包括高胆固醇血症)和**水肿**。
- 这些症状完全符合题干描述的所有特征。
因此,正确答案是 **E: 肾病综合征**。
希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题!
