25.患者，男性，45岁。肝炎病史30年，近半年出现全身皮肤及巩膜黄染，伴明 显消瘦、纳差、腹胀、皮肤瘙痒。该患者最可能是( )

让我来为您解析这道题： 正确答案是B. 肝硬化。以下是对各选项的分析： 1. A. 肝炎： - 患者确实有30年肝炎病史，但这只是基础病因 - 单纯肝炎不会出现如此严重的症状群 2. B. 肝硬化（正确答案）： - 解释：长期慢性肝炎可发展为肝硬化 - 典型症状完全符合： * 黄疸（皮肤及巩膜黄染） * 消化系统症状（消瘦、纳差、腹胀） * 皮肤瘙痒（胆汁淤积表现） 3. C. 胰头癌： - 主要表现为无痛性黄疸 - 但胰头癌通常不会有长期肝炎病史 - 发病年龄一般更大 4. D. 胆道蛔虫症： - 急性发作性疾病 - 常见于儿童和青少年 - 不会出现长期慢性症状 5. E. 胆石症： - 多为阵发性右上腹痛 - 症状相对局限 - 不会出现全身性症状 选择B的原因： 患者有长达30年的肝炎病史，加上典型的肝硬化临床表现（黄疸、消瘦、纳差、腹胀、皮肤瘙痒），这些都指向肝硬化是最终的发展结果。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段，所有症状都与肝功能逐渐丧失相关。 简单示例： 就像一个长期使用的机器，随着时间推移会慢慢老化（肝炎→肝硬化），而不是突然坏掉（急性疾病如胆道蛔虫）。