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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

383.患者,男,70岁,进行性排尿困6年,因尿潴留留置导尿管4次,1年前曾测残余 尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟有一包块,肿 块突入阴囊,可以还纳。该患者的护理诊断错误的是( )

A
 排尿困难
B
 清理呼吸道无效
C
 知识缺乏
D
 急性疼痛
E
 潜在并发症:TURP综合征

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要明确题干中的信息: - 患者是一位70岁的男性。 - 他有进行性排尿困难的问题已经持续了6年。 - 由于尿潴留(无法自行排尿),曾经留置导尿管4次。 - 1年前测得的残余尿量为100ml(正常情况下残余尿量应该很少或没有)。 - 下腹部膨隆,浊音界在脐下2指。 - 右侧腹股沟有一个可还纳的包块(疝气)。 接下来,我们来看每个选项: A. **排尿困难**:根据题干描述,患者确实存在排尿困难的问题,因此这是一个正确的护理诊断。 B. **清理呼吸道无效**:题干中并没有提到任何关于呼吸道的问题,因此这个选项与题干无关。 C. **知识缺乏**:老年患者可能会缺乏一些健康知识,特别是如何正确处理排尿问题,因此这也是一个合理的护理诊断。 D. **急性疼痛**:虽然题干没有直接提及疼痛问题,但排尿困难可能会伴随一定的不适或疼痛,所以这也是一个可能的护理诊断。 E. **潜在并发症:TURP综合征**:TURP(经尿道前列腺切除术)是一种治疗前列腺增生的手术,而TURP综合征是术后可能出现的一种并发症。题干中没有提到患者接受过这种手术,但是考虑到他的病情,这是未来可能需要考虑的一个潜在并发症。 综上所述,题干中没有提到任何关于呼吸道的问题,因此选项 B “清理呼吸道无效” 是错误的护理诊断。 最终答案是 B: 清理呼吸道无效。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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