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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

330.患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后 出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突 然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。此时护士最恰当的处理( )

A
 立即通知医师
B
 给予氧气吸入
C
 应用呼吸兴奋剂
D
 立即清除呼吸道痰液
E
 立即配合医生行气管插管

答案解析

正确答案:D

解析:

让我来为您解析这道题: 正确答案是D:立即清除呼吸道痰液。 选项分析: A. 立即通知医师 - 虽然必要,但不是最紧迫的处理措施。在当前危急情况下,应先解除直接威胁生命的因素。 B. 给予氧气吸入 - 对于痰阻塞气道的情况,单纯给氧效果有限,不能解决根本问题。 C. 应用呼吸兴奋剂 - 会加重患者呼吸肌疲劳,对痰阻塞性呼吸困难有害无益。 D. 立即清除呼吸道痰液 - 这是最直接有效的处理方法,能迅速解除气道梗阻。 E. 立即配合医生行气管插管 - 操作复杂且有创,应在简单处理无效时考虑。 选择D的原因: 1. 患者表现(剧烈咳嗽、呼吸极度困难、喉部痰鸣音)提示存在急性气道阻塞 2. 痰液阻塞气道是导致患者症状的主要原因 3. 清除痰液是最直接有效的方法,可以立即改善通气状况 4. 其他措施应在确保气道通畅后再实施 临床情景模拟: 就像一根水管被异物堵塞,水流不通。此时最紧急的是先把堵塞物清理掉,才能让水流恢复正常。同样,对于这位老年患者来说,当务之急是清除堵住气道的痰液,恢复气道通畅,其他治疗措施可以在气道通畅后进行。 这个案例提醒我们,在护理工作中遇到类似情况时,要优先处理威胁生命安全的首要问题。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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