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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

329.患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后 出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突 然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应判断患者最可能发生 ( )

A
 急性心肌梗死
B
 患者从恶梦中惊醒
C
 出现急性心力衰竭
D
 呼吸道痉挛导致缺氧
E
 痰液堵塞气道导致窒息

答案解析

正确答案:E

解析:

让我为您详细解析这道题: 正确答案是E:痰液堵塞气道导致窒息。我来分析各个选项: A. 急性心肌梗死: - 不符合题干描述,急性心梗通常表现为胸痛、胸闷等症状,而不是剧烈咳嗽和喉部痰鸣音。 B. 患者从噩梦中惊醒: - 这是一个干扰项,无法解释患者出现的生理症状如呼吸极度困难和喉部痰鸣音。 C. 急性心力衰竭: - 虽然可能引起呼吸困难,但不会突然发生,且与痰鸣音关系不大。 D. 呼吸道痉挛导致缺氧: - 可能性较低,因为题干特别提到“喉部有痰鸣音”,提示存在分泌物问题。 E. 痰液堵塞气道导致窒息(正确答案): - 最符合题干描述: - 患者有慢性支气管炎病史 - 痰稠不易咳出 - 突然出现剧烈咳嗽 - 喉部有痰鸣音 - 表情恐怖、两手乱抓(典型的窒息表现) 临床警示: 这种情况非常危急,护士应立即采取措施: 1. 立即通知医生 2. 准备吸引装置 3. 必要时进行紧急气道处理 这个案例提醒我们,对于有呼吸道疾病的老年人,要特别警惕痰液堵塞的风险,及时进行有效的排痰护理非常重要。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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