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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
单选题

323.患者,女,29岁。因受凉淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁 锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音。该患者可能的诊断是( )

A
 支原体肺炎
B
 军团菌肺炎
C
 肺炎链球菌肺炎
D
 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E
 葡萄球菌肺炎

答案解析

正确答案:C

解析:

好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们需要了解几个关键点: 1. **症状**:寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。 2. **体征**:左下肺有实变体征及湿啰音。 3. **病史**:受凉淋雨后发病。 接下来我们逐一分析各个选项: - **A: 支原体肺炎** - 支原体肺炎通常表现为干咳、发热等症状,较少出现铁锈色痰,且病程较长。 - **B: 军团菌肺炎** - 军团菌肺炎的症状可以很严重,但一般不会出现铁锈色痰,多为脓性痰。 - **C: 肺炎链球菌肺炎** - 肺炎链球菌肺炎的特点是起病急骤,常有寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等典型表现,并且在肺部可听到湿啰音。这些症状与题干中的描述完全吻合。 - **D: 肺炎克雷伯杆菌肺炎** - 肺炎克雷伯杆菌肺炎常见于免疫力低下的人群,如老年人或慢性病患者,主要表现为脓性痰,而非铁锈色痰。 - **E: 葡萄球菌肺炎** - 葡萄球菌肺炎的临床表现多样,但铁锈色痰较少见,更多是脓性痰或血痰。 综上所述,最符合题干描述的是 **C: 肺炎链球菌肺炎**。 为了更好地理解,我们可以用一个生动的例子来说明: 想象一下,你在一个寒冷的夜晚走在街上,突然下起了大雨。第二天你开始感到发冷、发烧、胸部疼痛,并开始咳嗽。几天后,你发现自己咳出的痰是铁锈色的。这时医生检查发现你的左下肺有明显的实变体征,并且能听到湿啰音。这种情况下,最有可能的诊断就是肺炎链球菌引起的肺炎。 希望这个解释对你有所帮助!
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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