单选题
229.患者,女,33岁。上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐, 吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。病情处理不当很可能会出现( )
A
感染
B
胰瘘
C
大出血
D
出血坏死型胰腺炎
E
MODS
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,让我们一起来分析这道题。
### 题目背景
- 患者:女性,33岁。
- 病情:上腹痛一天,进食后疼痛加剧,并伴有呕吐,吐后疼痛未缓解。
- 疑似诊断:急性胰腺炎。
### 问题核心
如果对急性胰腺炎的病情处理不当,可能会出现什么严重后果?
### 选项分析
1. **A: 感染**
- 虽然急性胰腺炎可能导致感染,但这并不是最常见的直接后果。
2. **B: 胰瘘**
- 胰瘘是指胰液漏出到腹腔内形成瘘管,这种情况确实可能发生,但通常需要较长时间发展,且不是最直接的风险。
3. **C: 大出血**
- 急性胰腺炎可能会引起血管损伤导致出血,但“大出血”并不是最直接的严重并发症。
4. **D: 出血坏死型胰腺炎**
- 这是最符合题意的答案。急性胰腺炎如果不及时处理,很容易进展为出血坏死型胰腺炎。这种类型的胰腺炎非常危险,可能导致严重的器官功能障碍甚至死亡。
5. **E: MODS(多器官功能障碍综合征)**
- 虽然急性胰腺炎最终可能导致MODS,但这是晚期并发症,不是最直接的风险。
### 结论
综合以上分析,最可能的答案是 **D: 出血坏死型胰腺炎**。
### 生动的例子
想象一下,胰腺就像一个工厂,正常工作时生产消化酶。如果工厂发生故障(即急性胰腺炎),不及时修理(即治疗),可能会引发更大的问题,比如工厂内部设备损坏(即出血坏死)。如果不加以控制,整个工厂可能会完全瘫痪,这就是为什么出血坏死型胰腺炎如此危险。
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