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单选题
109.全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因是( )
A
舌后坠
B
痰液堵塞气道
C
喉头水肿
D
口腔内分泌物积聚
E
胃内容物反流
答案解析
正确答案：A
解析：
让我来为您详细解析这道题：
正确答案是A. 舌后坠
解析：
1. A. 舀后坠（正确答案）
- 这是最常见的原因。当患者全麻未清醒时，肌肉松弛，特别是咽部和舌部肌肉失去张力
- 舌头会向后坠落，堵塞咽喉部，造成气道梗阻
- 类似于我们平时睡觉打呼噜的原理，但麻醉状态下更严重
2. B. 痰液堵塞气道
- 虽然可能发生，但不是最主要原因
- 麻醉前通常会进行气道清理，且有吸痰设备预防
3. C. 喉头水肿
- 一般发生在插管或拔管后
- 不是立即发生的情况，属于继发性问题
4. D. 口腔内分泌物积聚
- 可以通过吸引清除
- 不是最主要的急性梗阻原因
5. E. 胃内容物反流
- 虽然可能发生误吸，但需要一定时间
- 不是即刻发生的首要原因
临床提示：为防止舌后坠，临床上常使用口咽通气道或采取侧卧位等措施。
记住这个知识点很重要，因为这是麻醉复苏期护理的重点内容，直接关系到患者的安全。
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