单选题
18.患者,女,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以 原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、 可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治 疗。服药方法为( )
A
每日3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持
B
每日2次,从10滴开始,逐日增加1滴至20滴
C
每日15滴开始,每日2次,逐日减少至5滴维持
D
每日15滴开始,每日2次,逐日减少至3滴维持
E
每日2次从5滴开始,逐日增加1滴至15滴维持
答案解析
正确答案:A
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
首先,题目描述了患者的一些症状:颈部增粗、食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗等,这些都是甲状腺功能亢进(甲亢)的典型表现。患者的甲状腺弥漫性肿大,并且有震颤和血管杂音,进一步证实了甲亢的诊断。因此,医生决定进行手术治疗。
在手术前,通常需要使用药物来控制甲亢的症状,以降低手术风险。常用的药物是碘剂或抗甲状腺药物,如复方碘口服液。
现在来看选项:
A. 每日3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持。
B. 每日2次,从10滴开始,逐日增加1滴至20滴。
C. 每日15滴开始,每日2次,逐日减少至5滴维持。
D. 每日15滴开始,每日2次,逐日减少至3滴维持。
E. 每日2次从5滴开始,逐日增加1滴至15滴维持。
我们需要找到一个合理的服药方法,使患者的甲状腺功能逐渐得到控制,并且避免过量用药导致不良反应。根据临床经验,通常是从少量开始,逐步增加剂量,直到达到一个合适的维持量。
- **选项A**:每日3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持。这是一个合理的方案,从少量开始,逐步增加到维持量,有助于平稳控制病情。
- **选项B**:从10滴开始,增加到20滴,这个剂量偏高,可能会引起不良反应。
- **选项C**:从15滴开始减少到5滴,这种方法不合适,因为需要的是逐渐增加而不是减少。
- **选项D**:同样是从15滴开始减少到3滴,也不合适。
- **选项E**:从5滴开始增加到15滴,虽然也在逐渐增加,但起始剂量较高,不如选项A安全。
因此,最合理的服药方法是选项A:每日3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持。
希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。
