14.患者，男，14岁，因多饮多尿5年，双眼视物不清3年，头痛伴呕吐2个月入院。 经检查诊断为颅咽管瘤。首选的治疗方法是( )

让我为您解析这道题： 正确答案是A. 手术治疗。我来解释各个选项： A. 手术治疗（正确答案） - 颅咽管瘤是一种良性肿瘤，通常位于鞍区 - 由于其位置特殊，手术切除是最直接有效的治疗方法 - 可以迅速解除对周围组织的压迫，缓解症状 B. 化学治疗 - 主要用于恶性肿瘤或全身性癌症 - 对颅咽管瘤效果不佳，不是首选 C. 放射治疗 - 常作为术后辅助治疗 - 单独使用效果不如手术好 - 特别是对于青少年患者，需考虑放射线对发育的影响 D. 免疫治疗 - 属于新型抗癌疗法 - 对颅咽管瘤疗效不确切 - 不是常规选择 E. 基因治疗 - 目前仍处于研究阶段 - 尚未成为临床常规治疗手段 - 对颅咽管瘤没有明确疗效 简单来说，就像处理一个卡在水管里的异物，最直接有效的方法就是把它取出来（手术），而不是用其他间接的方法。 本题的关键在于： 1. 患者为青少年 2. 症状明显（多饮多尿、视力问题等） 3. 肿瘤性质为颅咽管瘤 因此，手术治疗是最优选择，可以尽快解除压迫，改善症状。