11.男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好 转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛 明显。此时宜考虑( )

让我来为您解析这道题： 正确答案是A：金黄色葡萄球菌感染性败血症。我将逐一分析各个选项并解释为什么选择A。 解析： 1. 金黄色葡萄球菌（选项A）： - 是最常见的痈感染致病菌 - 符合患者情况：从局部感染（颈部痈）发展为全身感染 - 典型症状与题干描述相符：发热、皮疹、水肿和压痛 2. 大肠杆菌（选项B）： - 主要引起泌尿系统或肠道感染 - 较少引起皮肤软组织感染 - 不符合本病例特点 3. 变形杆菌（选项C）： - 常见于医院获得性感染 - 更多见于泌尿生殖道感染 - 不是痈的常见致病菌 4. 绿脓杆菌（选项D）： - 多见于免疫功能低下者 - 常见于烧伤或严重创伤感染 - 特征性表现与本病例不符 5. 白色念珠菌（选项E）： - 属于真菌类 - 主要引起黏膜或皮肤浅表感染 - 不会引起此类急性化脓性感染 选择A的原因： 1. 患者有糖尿病史，免疫力相对较低 2. 痈由局部感染扩散至全身 3. 发热、皮疹、水肿等典型败血症表现 4. 金黄色葡萄球菌是最常见的痈感染致病菌，且容易引发败血症 这个案例提醒我们，糖尿病患者更容易发生感染，且感染容易扩散，需要特别警惕。