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917.女,56岁,1个月来休息时感心悸.气短,下肢水肿,不能平卧,咳白色泡沫痰,查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘第3~4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿(-),可诊断为(1.00分)( )
916.男,50岁,心脏病病史10余年,2h前突发严重的呼吸困难,强迫坐位,极度烦躁,频繁咳嗽,咳出大量粉红色泡沫痰,主要的护理诊断是(1.00分)( )
915.男,50岁,慢性心功能不全,表现夜间阵发性呼吸困难.尿量减少等症状,给予药物治疗后,以上症状有所好转,但出现恶心.呕吐.头晕.头痛.视物模糊.黄视,分析其原因是(1.00分)( )
914.女,28岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难.心率120次/min,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为(1.00分)( )
913.患者,男性,56岁,肾脏移植术后1d应采取(1.00分)( )
912.患者女性,67岁,患肺心病5年,现患者呼吸困难.呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是(1.00分)( )
911.患者女性,20岁,胸外伤导致血气胸,护士判断其出血是否持续存在的重要信息是(1.00分)( )
910.患者男性,27岁。突发寒战.高热.咳嗽.有下胸痛1天,随后退热。出现恶心.呕吐.意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为(1.00分)( )
909.患者男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是(1.00分)( )
908.患者男性,20岁,诊断为大叶性肺炎。查体:体温40℃ ,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中应特别警惕发生(1.00分)( )
